Fibromialgia, la malattia della rigidita'
Medicina Integrata
La fibromialgia è una forma clinica caratterizzata da
dolore cronico diffuso e da altri sintomi non correlati al dolore, tra cui
rigidità muscolare, affaticamento, sonno scarso, disturbi cognitivi e
depressione, che possono presentare variazioni significative, non solo tra i
diversi pazienti, ma anche nello stesso paziente durante il decorso della
malattia. Questi sintomi sono relativamente comuni e non specifici; possono
essere riscontrati in altre forme patologiche che possono sovrapporsi alla
fibromialgia, senza che vi siano spesso confini chiari, rimanendo, per la loro
stessa natura, oggettivamente difficili da definire e quantificare.
Sabrina Melino - 10/07/2020
La fibromialgia tra genetica ed epigenetica
Attualmente, la diagnosi di fibromialgia si basa
esclusivamente su una valutazione clinica completa, secondo i criteri ACR 2016
(American College of Rheumatology), tuttavia i biomarcatori biologici
convalidati associati alla fibromialgia non sono ancora stati identificati.
Studi di associazione a livello del genoma hanno
rintracciato i geni potenzialmente coinvolti nella patogenesi della
fibromialgia e si è evidenziato che i fattori genetici sono responsabili fino
al 50% della suscettibilità alla malattia. È stata inoltre proposta
un’interazione gene-ambientale come meccanismo scatenante, attraverso
alterazioni epigenetiche: in particolare, la fibromialgia sembra essere
caratterizzata da un modello di DNA ipometilato nei geni implicati nella
risposta allo stress, nella riparazione del DNA, nella risposta del sistema
autonomo e nelle anomalie neuronali subcorticali.
Alcune costituzioni genetetiche (del DNA) specifiche
(genotipi) possono trovare espressione in fenotipi inclini allo sviluppo della
fibromialgia: detto in altri termini vi sono persone che geneticamente sono più
predisposte, essendo meno resilienti, a rispondere agli stimoli ambientali in
modo tale da favorire lo sviluppo della fibromialgia. La complessità nella
eziopatogenesi e nella diagnosi della fibromialgia l’hanno resa per molto tempo
una malattia contestata: le persone che ne erano colpite erano stigmatizzate e
classificate come affette da disturbi psicologici e/o psicosociali, più che
fisici.
Tale atteggiamento ha ulteriormente complicato la vita
dei malati fibromialgici, determinando un impatto economico e sociale
rilevante.
Approccio PNEI: la resilienza
La multifattorialità alla base dello sviluppo della
fibromialgia e la rilevanza della componente epigenetica all’origine della
stessa, ovvero l’alterata risposta dell’individuo agli stimoli ambientali,
richiamano necessariamente l’inquadramento della sindrome fibromialgica
all’interno dell’approccio PNEI (psico-neuroendocrino-immune) inerente al
concetto di considerare le malattie da un punto di vista integrato, con le
varie componenti (psiche, sistema nervoso, sistema endocrino e sistema
immunitario) che controllano l’organo/apparato malato e a loro volta sono
influenzate da un meccanismo di feedback. [Continua su Scienza e Conoscenza
n.72]
Nell'articolo completo leggerai:
Chi è più colpito dalla fibromialgia
La medicina ildegardiana e la lettura della fibromialgia
Rimedi e Stili di vita consigliati
Bibliografia e Note
L'articolo è tratto da Scienza e Conoscenza n.72
Puoi acquistare la rivista sul nostro sito:
Scienza e Conoscenza - n.72 — Rivista >> https://bit.ly/3b3IMu1
Nuove scienze, Medicina Integrata
Autori Vari
Note dell'articolo completo:
1) D’Agnelli S., Arendt-Nielsen L., Gerra M.C., Zatorri
K., Bog- giani L., Baciarello M., Bignami E., Fibromyalgia: Genetics and
epigenetics insights may provide the basis for the devel- opment of diagnostic
biomarkers. Mol Pain. 2019
Jan-Dec; 15:1744806918819944. doi: 10.1177/1744806918819944.
2)
Iikuni F., Nomura Y., Goto F., Murakami M., Shigihara S., Ikeda M., Why do
patients with fibromyalgia complain of ear-related symptoms? Ear-related
symptoms and otological findings in patients with fibromyalgia. Clin
Rheumatol. 2013 Oct; 32(10):1437-41. doi: 10.1007/s10067-013-2287-2.
3) Casale R., Sarzi-Puttini P., Botto R., Alciati A.,
Batticciotto A., Ma- rotto D., Torta R., Fibromyalgia and the concept of
resilience. Clin Exp Rheumatol. 2019 Jan-Feb; 37 Suppl 116(1):105-113
